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一般社団法人 日本家族計画協会

指導用教材

食習慣聞き取りシート

 
 

1.食習慣聞き取りシート

内 容

あなたの栄養指導を結果につなげる

栄養指導支援ツールがついに始動!


【ここがポイント!】

①対象者の食習慣を正確に把握できる

問診票などで質問を並べる聞き取りでは食習慣を断片的に思い出しながらの回答になり、正確に状況を聞き取れないことがあります。
一日のさまざまな場面をイラスト化した聞き取りシートを活用することで、聞き漏れがなくなり、より正確に食習慣を把握することができます。

②対象者が自分自身の食生活を振り返りやすい

対象者自身も普段の食習慣をシーンを思い描きながら振り返ることできるので、気づきが生まれて、改善行動につながりやすくなります。

③食習慣と検査値の関係から改善ポイントを導ける

食習慣と検査値の問題点を軸とした表から対象者の改善ポイントを確認することができ、効果的な行動目標を導くことができます。

テーマ一覧
  1. 甘い飲み物・お菓子はいつとりますか?
  2. 家でお酒をどのくらい飲みますか?(自宅の場合/外の場合)
  3. 夕食が21時以降になるとき、どうしていますか?
  4. 夕食はどんな内容ですか?(自宅の場合/外食・中食の場合)
  5. 食事はいつ、どのくらい食べますか?
  6. 朝・昼・夕の食事は主食・主菜・副菜がそろっていますか?
  7. 普段の食事やおやつで、よく食べるものはありますか?
  8. 朝・昼・夕のメインのおかずをどのくらい食べますか?
  9. 副菜は1日にどのくらい(何皿)食べていますか?
  10. 食塩の多い料理や食べ物は何を、どのくらい食べますか?

【さらにお得な特典アリ!】

①食習慣聞き取りシート記入用紙付(無料印刷可)

食習慣聞き取りシートで確認した対象者の状況を記録用紙に記入することで、対象者の食生活全体を把握することできます。その結果、課題が明確になり、実現可能で効果的な行動目標を導きやすくなります。また、設定した行動目標を記録するスペースもあります。

②行動目標セルフチェックシート付(無料印刷可)

行動目標の設定後、対象者のセルフチェックに活用できる記録表がついています。設定した行動目標に対してセルフチェックし、対象者自身に振り返りをしてもらいます。達成度が低い場合はできなかった理由を確認して、支援を継続することできます。

③日本家族計画協会の保健指導用教材と連動!!

対象者の目標を実行するための具体的な改善ポイントを導く情報提供用教材を多数ご用意。食習慣聞き取りシートと連動しているので、聞き取りから導き出した行動目標に合った支援をすることができます。
著 者
小島 美和子
(有限会社クオリティライフサービス 管理栄養士)
使い方
食習慣聞き取りシートを購入されている方は、こちらの用紙をフリーでダウンロード印刷いただけます。
食習慣聞き取りシートの使い方.pdf

記録用紙
食習慣聞き取りシートを購入されている方は、こちらの用紙をフリーでダウンロード印刷いただけます。
食習慣聞き取りシート記録用紙(指導者用).pdf
セルフチェックシート
食習慣聞き取りシートを購入されている方は、こちらの用紙をフリーでダウンロード印刷いただけます。
行動目標セルフチェックシート(対象者用).pdf
価 格
  • 3,000円+税
  • ●仕様:A3判・12枚組/表カラー・裏1色
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